Poradnia ginekologiczno-położnicza,ordynatora lek. med. Zdenka Vocáska
Badanie Penoxalu
(Poradnia ginekologiczno-położnicza, ordynatora lek. med. Zdenka Vocáska, Jihoslovanská 465, Vrchlabí)
Łączna liczba pacjentek 52 (stan przedrakowy szyjki macicy) – w tym 30 pacjentek z ASC-US (atypowe komórki nabłonka wielowarstwowego płaskiego o nieokreślonym znaczeniu), 22 pacjentki z LSIL (zmiana śródpłaskonabłonkowa małego stopnia) przyjmujące Penoxal przez 4 miesiące w dawce 100 mg 1-0-1.
Wyniki cytologii kontrolnej:
1. grupa ASC-US (atypowe komórki nabłonka wielowarstwowego płaskiego
o nieokreślonym znaczeniu, przedrakowatość szyjki macicy)
łącznie 30 pacjentek – cytologia kontrolna za 4 miesiące
– negatywne: 19
– LSIL: 2
– ASC-US: 5
– HSIL, z następującą konizacją szyjki macicy: 2
– 2 pacjentki nie stawiły się na badania kontrolne.
2. grupa LSIL(zmiana śródpłaskonabłonkowa małego stopnia, stan przedrakowy szyjki macicy)
Łącznie 22 pacjentki – cytologia kontrolna za 4 miesiące
– negatywne: 8
– LSIL: 8
– ASC-US: 2
HSIL, z następującą konizacją szyjki macicy: 2
– 2 pacjentki nie stawiły się na badania kontrolne
Spektrum pacjentek:
Pacjentki, którym w badaniu cytologicznym szyjki macicy potwierdzono zmiany komórkowe, należące do zmian dysplastycznych komórek, wymagały obserwacji. Chodziło o dwa typy zmian ASC-US (atypowe komórki nabłonka wielowarstwowego płaskiego o nieokreślonym znaczeniu) i LSIL (zmiana śródpłaskonabłonkowa małego stopnia).
Wynik badania:
Śledziliśmy, czy Penoxal wpływający na układ immunologiczny wzmocni jego funkcję do tego stopnia, że dojdzie do regresu zmian potwierdzonych w badaniu cytologicznym.
Wpływ Penoxalu na zmiany typu ASC-US (atypowe komórki nabłonka wielowarstwowego płaskiego o nieokreślonym znaczeniu):
Po zastosowaniu preparatu 2/3 pacjentek miało wynik negatywny, w pozostałej jednej trzeciej połowa miała wynik taki sam, w mniej niż 7% wystąpiły inne zmiany dysplastyczne wymagające obserwacji, w 7% zmiany uległy pogorszeniu i konieczne było leczenie operacyjne. Dwie pacjentki nie stawiły się do pobrania wymazu kontrolnego.
Wpływ Penoxalu na zmiany typu LSIL (zmiana śródpłaskonabłonkowa małego stopnia):
Po zastosowaniu preparatu Penoxal u 1/3 pacjentek (36,4%) zmiany całkowicie zniknęły, jedna trzecia przypadków (36,4%) nie wykazała zmian, 9% pacjentek wykazało inny rodzaj łagodnej dysplazji wymagającej dalszej obserwacji, zmiany uległy pogorszeniu u 9% pacjentek, które wykazywały stan przedrakowy wymagający zabiegu operacyjnego. W dwóch przypadkach pacjentki nie stawiły się na wymaz kontrolny.
Wnioski z 4-miesięcznego stosowania Penoxalu
Z ogólnej oceny zatem wynika, że 4-miesięczne stosowanie Penoxalu było korzystniejsze dla pacjentek ze zmianami komórkowymi typu ASC-US, ponieważ aż w 2/3 przypadków wykazano całkowite wyleczenie w porównaniu do kobiet ze zmianami dysplastycznymi typu LSIL, gdzie tylko u 1/3 pacjentek były wyniki negatywne. Pogorszenie wystąpiło w obu grupach w tym samym stopniu. Ogólnie można zatem powiedzieć, że po 4 miesiącach stosowania Penoxalu w przypadku zmian dysplastycznych ponad połowa wymazów kontrolnych (51,9%) w badaniach cytologicznych była negatywna.
Badania prowadziła lek. med. Eva Zahradníková, która reprezentuje poradnię ordynatora lek. med. Zdeňka Vocáska.
W Vrchlabí, 13 sierpnia 2018 r.