Ginekologia i położnictwo Przerów, Czechy 1/2
Monitorowanie kliniczne skuteczności preparatu Penoxal 50
Oddział Ginekologiczno-Położniczy Przerów
Středomoravská nemocniční a.s. – o.z. Szpital Przerów
Dvořáková 1800/75, 751 52 Przerów, Czechy
Ordynator oddziału: Lek.med. Jarmila Repovská
Badanie preparatu koordynowała: Lek.med. Mária Aldhabbahová
Czas trwania badania: 21.4.2011 – 31.8.2011
Cel: badanie skuteczności preparatu Penoxal 50 w praktyce klinicznej.
Celem badania było monitorowanie skuteczności preparatu Gestavit 50 w dawce 3 kapsułki dziennie przez łącznie 60 dni u 10 pacjentek z endometriozą
Liczba monitorowanych pacjentek: | 10 – wybraliśmy pacjentki z diagnozą endometriozy potwierdzoną okołperacyjnie i histologicznie |
Podział według diagnozy: | N 90.8 endometrioza – 10 pacjentekD 25.9 mięśniaki macicy – 4 pacjentki |
Parametry kontrolne: | przewlekły bólmiednicy zaburzenia cyklu menstruacyjnego dyspareunia subiektywnie postrzegany dyskomfort |
Zastosowane skróty: | 0 bez zmian + poprawa – pogorszenie LSK – laparoskopia LAVH + BSO – histerektomia dopochwowa wspomagana laparoskopowo z obustronną adneksektomią |
U wszystkich wybranych pacjentek występowały co najmniej 2 z monitorowanych parametrów przed postawieniem diagnozy.
Ocena odbyła się po 1 miesiącu i w 3 miesiącu stosowania preparatu Penoxal 50.
Nazwisko | Rok urodzenia | Diagnoza | Diagnoza postawiona | Zabieg | Ból | Zaburzenia cyklu | Dyspareunia | Dyskomfort | Ocena ogólna |
U.V. | 1956 | D259 N80.9 | histologicznie | LAVH + BSO | + | nie oceniano | + | + | + |
J.L | 1980 | N80.9 | okołooperacyjnie | LSK | 0 | 0 | 0 | + | 0 |
D.L. | 1977 | N809 | okołooperacyjnie | LSK | + | 0 | + | + | + |
T.I. | 1980 | N80.9 | okołooperacyjnie | LSK koagulace | 0 | + | 0 | + | + |
D.G. | 1983 | N809 | okołooperacyjnie | LSK | + | + | 0 | + | + |
J.Z. | 1958 | N80.9 D25.9 | histologia | LAVH + BSO | 0 | nie oceniano | 0 | + | 0 |
K.M | 1974 | N80.9 | okołooperacyjnie | LSK | 0 | + | + | + | + |
P.M. | 1973 | N80.9 D25.9 | histologia | LAVH + BSO | 0 | nie oceniano | 0 | + | + |
Č.M. | 1964 | D25.9 N80.9 | histologia | LAVH + BSO | + | nie oceniano | + | + | + |
S.L | 1943 | N809 | histologia | LAVH + BSO | + | nie oceniano | 0 | + | 0 |
Wyniki :
Do celów testowych wybraliśmy 10 pacjentek z dominującym objawem klinicznym przewlekłego bólu miednicy, u 4 pacjentek jednocześnie rozpoznano mięśniaka macicy.
U pacjentek z mięśniakiem macicy zalecono histerektomię, histologia potwierdziła adenomiozę u jednej pacjentki bez mięśniaka macicy, ale ze względu na wiek i rozpoznanie cysty na jajniku zalecono histerektomię z obustronną adnexekotmią.
Dwie pacjentki w wieku rozrodczym z zaburzeniem otrzewnej miednicy i więzadeł odbytniczo-macicznych oraz pęcherzowo-macicznych: przekazano na oddział specjalistyczny, gdzie dokonano resekcji.
U pozostałych pacjentek w trakcie zabiegu przeprowadzono usunięcie drobnych ognisk endometriozy przez koagulację. Po miesiącu od operacji pacjentki zostały zaproszone na kontrolne badanie ginekologiczne.
Wszystkie zagojone, bez objawów pooperacyjnej infiltracji.
Subiektywnie niemal u wszystkich poprawa kondycji ogólnej.
W kolejnym miesiącu u pacjentek z zachowaną macicą zmniejszenie bólów menstruacyjnych i ogólna poprawa kondycji.
U żadnej z pacjentek nie odnotowaliśmy reakcji alergicznej ani nietolerancji stosowania.
Pacjentki oceniły preparat pozytywnie.
Podsumowanie:
Preparat Penoxal 50 w dawce 3 kapsułki dziennie korzystnie sprawdził się u pacjentek z endometriozą i pacjentek w okresie pooperacyjnym. Pacjentki doceniły zwłaszcza ustąpienie bólu i poprawę kondycji ogólnej. Również w ocenie końcowej preparatu wszystkie pacjentki zgłaszały poprawę swojego stanu i złagodzenie zaburzeń subiektywnych. Należy jednak zaznaczyć, że nasza grupa jest mała i okres monitorowania zbyt krótki, aby dokonać subiektywnej oceny działania preparatu Penoxal 50 u pacjentek z endometriozą.
Ordynator oddziału: Lek.med. Jarmila Repovská
Badanie preparatu koordynowała: MUDr. Mária Aldhabbahová